Osteoartrita coloanei vertebrale

Osteoartrita coloanei vertebrale afecteaza:

• vertebrele;
• discurile intervertebrale;
• articulatiile dintre vertebre;
• muschii din jurul coloanei vertebrale;
• conexiuni ale tesutului conjunctiv.

In dezvoltarea bolii la periferia suprafetelor articulare ale vertebrelor pot aparea proeminente osoase (osteofite ), denumite si „ pinteni ososi”, care pot comprima diferite structuri care trec prin deschiderile osoase dintre vertebre (acestia sunt nervi proveniti din maduva spinarii care asigura controlul motor asupra anumitor muschi si sensibilitatea anumitor zone ale suprafetei corpului si vaselor de sange). Afectarea diferitelor parti ale coloanei vertebrale ridica diverse plangeri.

De exemplu, in regiunea cervicala, din cauza trecerii prin deschiderile vertebrale ale unei artere care hraneste o parte a creierului si din cauza comprimarii fibrelor sistemului nervos autonom, osteoartrita provoaca blocarea vertebrelor, dureri de cap si dureri de gat, ameteli, greata, tulburari de vedere (asa-numita iritatie vegetativa), etc. Durerea poate radia, de asemenea, catre umar si membrul superior.

Afectarea regiunii toracice este mai rar intalnita si se caracterizeaza prin durere din blocarea micilor articulatii dintre vertebre si a celor dintre vertebre si coaste. Durerea poate aparea in piept si poate fi cauzata de presiunea asupra coloanei vertebrale in aceasta zona.

Coloana lombara este cel mai frecvent afectata. Durerea este resimtita in partea inferioara a spatelui si poate radia catre picior pana la genunchi. Apasarea anumitor radacini nervoase reduce sensibilitatea in zonele pe care le inerveaza, reduce puterea si reflexele muschilor pe care ii comanda. Poate exista si spasm muscular.

Adesea, ca parte a modificarilor degenerative ale coloanei vertebrale (modificari de uzura), in special in coloana lombara si cervicala, poate aparea o hernie de disc, care este cea mai grava ruptura a cartilajului intervertebral. Aceasta poate fi diagnosticata prin:

• Rezonanta magnetica : evidentiaza cu exactitate localizarea, dimensiunile si prezenta fragmentelor discale migrate;
• Examenul computer tomograf ( CT ) si mielo-CT al coloanei lombare – permite vizualizarea herniei de disc, evidentiaza prezenta unui fragment migrat si dimensiunile lui si analizeaza calibrul canalului rahidian;
• Radiografia coloanei lombare permite vizualizarea alinierii corpurilor vertebrale, spatiului discal si eventualele modificari cauzate de procese inflamatorii/infectioase.